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En France 1% de la population de plus de 16 ans est touchée par TCA avec une prédominance des pathologies anorexiques et boulimiques, soit 600.000 personnes. Les TCA est la 2ème cause de mortalité après les accidents de la route. L’anorexie mentale touche une population plutôt jeune et féminine soit près de 40 000 personnes. Son taux de mortalité est de 12%, le taux le plus élevé de la psychiatrie. La boulimie concerne environ 230 000 personnes en France. Ces deux pathologies sont en augmentation en France et dans le monde.

Les TCA sont caractérisés par une perturbation persistante de l’alimentation, ou du comportement lié à l’alimentation. Ce qui aboutit à une consommation ou à une absorption altérée de la nourriture. Cela diminue considérablement la santé physique et/ou le fonctionnement psychosocial.


L’anorexie mentale

Elle est caractérisée par une restriction de l’apport d’énergie par rapport aux besoins, avec une peur intense de prendre du poids qui conduit à un poids très faible et peut avoir des conséquences très graves allant parfois jusqu’au décès.


La boulimie

Ce syndrome caractérisé par des accès répétés d’absorption de grandes quantités de nourriture en peu de temps (en moins de 2h) avec un sentiment de manque de contrôle sur l’alimentation. Elle peut être suivie de comportements compensatoires (tels que vomissement, hyperactivité physique, restrictions alimentaires) mais pas toujours.


La compulsion alimentaire

Besoin irrésistible de consommer un aliment dans son intégralité. Perte de contrôle tant que l’intégralité du produit n’est pas ingérée.


L’hyperphagie (binge eating disorder)

Celle-ci est semblable à la boulimie dans la prise d’aliments en quantités importantes sur une courte période de temps. Ces crises génèrent un sentiment de honte, de culpabilité et effondrement de l’estime de soi. Contrairement à la boulimie, l’hyperphagie exclut les stratégies de contrôle du poids que sont les vomissements, la prise de laxatifs ou un régime restrictif « efficace ».


Le grignotage pathologique

Alimentation hors des repas. Fait de manger sans faim tout au long de la journée des produits prêt-à-l’emploi.


Le pica

Ce trouble est caractérisé par l’ingestion de substances non alimentaires, non nutritives et de manière persistante (papier, savon, tissu, cheveux, laine, terre, craie, métal, cailloux, charbon, cendres, …).


Le trouble de la rumination ou mérycisme

Ce TCA correspond à la régurgitation répétée de nourriture survenant après le repas ou après ingestion. La nourriture peut être remâchée et ensuite crachée ou ré-ingérée.


Le trouble d’évitement ou de restriction

Evitement ou restriction de l’apport alimentaire caractérisé par le manque d’intérêt apparent à manger ou à la nourriture.


(Sources : DSM-V (2013), CIM-10 (2008), communication de l’Institut Montsouris 2012)